阻生牙拔除术(最难拔的智齿图)
埋伏牙拔除一例
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主要投诉历史
患者,女,18岁,抱怨左下后牙牙龈几天不舒服。
体检和补充调查
专科检查:38卧位,黄豆大小从牙冠发芽,颊牙龈无明显红肿;全景检查:38水平位,双根,大分叉,37中颈无龋。
诊断处理
诊断:中位水平嵌塞38例。治疗方案:微创拔牙38。术前与患者充分沟通,告知使用阻滞麻醉,无切口拔除皮瓣。患者同意手术方案并签署知情同意书。下牙槽神经阻滞麻醉后,颊舌牙龈分离,牙齿涡轮分离,冠根分离,依次取出冠根。切除后,刮除牙槽窝,修复牙龈。
后续讨论
利用裸露的牙齿表面,尽量减少对周围组织的创伤,可以有效减轻患者的痛苦。